21.1上崗前職業(yè)健康檢查

21.1.1目標(biāo)疾病：職業(yè)禁忌證：慢性肝病。

21.1.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點詢問消化系統(tǒng)病史及癥狀，如頭暈、乏力、惡心、食欲不振、肝區(qū)疼痛等；

b）體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查；

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能；

2）選檢項目：肝脾B超。

21.2在崗期間職業(yè)健康檢查

21.2.1目標(biāo)疾病：

a）職業(yè)病：職業(yè)性慢性中毒性肝病（見GBZ59）；

b）職業(yè)禁忌證：同崗前。

21.2.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點詢問頭痛、頭暈、乏力、失眠、記憶力減退、惡心、食欲不振、上腹飽脹、肝區(qū)疼痛等癥狀；

b）體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查，重點檢查肝臟；

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超；

2）選檢項目：腎功能。

21.2.3健康檢查周期：

a）肝功能檢查，每半年1次；

b）健康檢查，3年1次。

21.3應(yīng)急健康檢查

21.3.1目標(biāo)疾病：職業(yè)性急性四氯化碳中毒（見GBZ42）。

21.3.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點詢問短期內(nèi)大量四氯化碳的職業(yè)接觸史及頭昏、頭痛、乏力、精神恍惚、惡心、嘔吐、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀，或伴上呼吸道黏膜刺激等癥狀；

b）體格檢查：

1）內(nèi)科常規(guī)檢查：注意肝臟觸診和壓痛；

2）神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；

3）眼底檢查。

c）實驗室和其他檢查：

必檢項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、肝腎B超。

21.4離崗時職業(yè)健康檢查

21.4.1目標(biāo)疾病：職業(yè)病：職業(yè)性中毒性肝病。

21.4.2檢查內(nèi)容：同崗前5.21.2.2。